건강보험 환급금 조회 및 신청 요점만 정리

건강보험 환급금 조회 및 신청 요점만 정리

서민 건강보험 환급금은 본인부담금 상한제로 과도하게 의료비로 인한 경제적 부담을 덜어드리고자 실행하는 건강보험 제도로서 전년도 대비 병원비로 지출하신 금액이 본인부담 상한액 최대 780만 원을 넘은 분들에게 차익금을 환급해주고 있습니다. 의료비 지출이 많으신 분들은 아래 서민 건강보험 환급금 조회를 먼저 해보시기 바랍니다. 1. 2. 건강보험 환급금은 전년도 진료비가 본인부담 기준 총액 780만 원 초과했다면 초과한 한도 차익을 계산해 환급해주고 있으며 서민 건강보험 환급금 조회는 건강보험공단 홈페이지에서 확인하실 수 있습니다.


◎ 건강보험 환급금이란
◎ 건강보험 환급금이란

◎ 건강보험 환급금이란

병원에서 진료를 받으면 발생하는 치료비에는 건강보험에서 지급되는 금액과 본인이 부담하는 금액으로 나뉘게 됩니다. 건강보험 환급금은 본인이 낸 진료비가 법령기준을 초과하거나 착오로 더 받은 본인부담금을 공단이 해당 요양기관에 지급할 진료비용에서 그 금액을 공제하여 신청인에게 건강보험 환급금 조회 지급하여 주는 좋은 제도입니다. 예를 들어 최신 몇년 사이 질병이나 부상으로 인해 병원을 내원하여 진료나 치료를 받았을 경우, 병원에 납부했던 연간 본인부담금을 그 다음해인 8월에 최종 결산하여 본인부담 상환액을 초과하게 되었다면 그 초과분에 대한 금액을 환급 받을 수 있습니다.

보통 개인부담금과 의료비 환급에서 많게 발생하며, 요양기관에 장기간 입원한 환자는 특히 개인부담 상환액 초과에서 발견 할 수 있습니다.

암 보험 진단금 설정
암 보험 진단금 설정

암 보험 진단금 설정

일반적으로 암 진단금은 적어도 3000만 원 이상 설정하시는 것이 좋습니다. 다만 가족력이 있거나 경제상황이 좋지 않다면 5000만 원까지도 고려해 볼 수 있습니다. 그리고 유사암인 갑상선암, 제자리암, 경계성종양, 등등 피부암 4가지 종류는 발병률이 높기 때문에 소액암으로 분류되어 일반암 진단금의 10~20%만 지급되는 경우가 많습니다. 그렇기 때문에 이 부분을 반드시 확인하시고 부족하다면 보완하시길 추천드립니다.

뇌혈관질환과 허혈성심장질환 진단금
뇌혈관질환과 허혈성심장질환 진단금

뇌혈관질환과 허혈성심장질환 진단금

우리나라 사망원인 2위 뇌혈관질환과 3위 허혈성심장질환은 심장과 뇌에 혈액을 제공하는 혈관이 막히거나 터져서 생기는 질환입니다. 이런 중대질병은 수술 후 후유증이 남을 확률이 높고 재발가능성이 높아 지속적인 치료가 필요합니다. 이럴때 많은 병원비가 지출되는데 이를 대비하기 위해 진단금을 많게 확보해 두시는 것이 좋습니다. 특히 연령이 높아질수록 해당 부위의 혈관이 약해지기 때문에 나이가 들수록 더욱더 신경 써야 하는 항목입니다.

고객센터 환급금 신청 방법

PC나 핸드폰 활용이 까다로운 분들도 근심 없이, 국민건강인 처지 보험공단 고객센터(1577-1000)를 통해 환급금을 찾아보고 신청하실 수 있습니다. 혹은 가까워지는 건강보험 센터에 방문해서 안내를 받아보는 방법도 있습니다. 단, 전화로 신청하는 과정에서는 몇몇 요구하는 서류가 요구될 수 있으니, 상담 시에 어떤 서류를 준비해야 하는지 미리 확인하셔서 방문하시길 바라겠습니다. 이렇게 건강보험 환급금 증명 방법에 관해 간략히 살펴봤습니다.

신청 및 조회 방법은 굉장히 간단하지만, 대부분이 이 정보를 몰라서 그냥 지나치는 경우가 많습니다. 올해 안 기준으로 소멸 예정 환급금이 자그정말로 800억 원이 넘는다고 합니다.

가족관계증명서 첨부 문서 등록

위와 같이 정보를 입력하셔서 저장을 누르시면 자격취득에 대한 기입한 부분이 화면에 모두 나타나게 됩니다. 화면에서 우측 하단에 보면 ”문서 등록/수정”란이 있는데, 여기를 클릭하셔서 서두에 꼭 필요합니다.고 이야기 가족관계증명서를 첨부해 주시면 됩니다. 저는 PDF 파일로 만들어서 아래 그림과 같이 첨부 등록을 완료했습니다.

첨부 문서 등록하게 되시면 스크린 최하단부에 아래 그림과 같이 증빙서류가 바르게 등록되었다는 것을 아실 수 있습니다.

최종적으로 확인하신 후, ”전송” 버튼을 누르시면 민원신청 처리가 완료됩니다.

서민 건강보험 환급금 본인부담상한제

본인부담상한제란 건강보험공단에서 정해놓은 기준 상한액을 초과하신 분들에게 의료비 부담을 덜어드리고자 초과한 의료비 금액만큼 건강보험 공단에서 돌려주 있는 제도입니다. 게다가 본인부담 상한액이 780만 원을 초과하지 않은 경우 8월 일괄산정을 통해 개인별 소득분위에 따라 사후환급금으로 지급해드리고 있습니다. – 본인부담상한제 지급 대상 본인부담 상한액을 초과한 분들 대상 – 본인부담상한제 제외대상 진료차지하는 비율 비급여, 전액본인부담, 선별급여, 임플란트, 2 ~ 3인실 입원료, 추나요법, 상급종합병원 외래 경증질환 본인부담금은 제외한 급여부분 이번에는 서민 건강보험 환급금 조회 및 신청방법에 관련해서 알아보았습니다.

매년 의료비에 부담을 느끼시는 분들은 건강보험공단에서 자신의 환급금을 조회해 보시기 바랍니다.

빈번히 묻는 질문

건강보험 환급금이란

병원에서 진료를 받으면 발생하는 치료비에는 건강보험에서 지급되는 금액과 본인이 부담하는 금액으로 나뉘게 됩니다. 궁금한 사항은 본문을 참고하시기 바랍니다.

암 보험 진단금 설정

일반적으로 암 진단금은 적어도 3000만 원 이상 설정하시는 것이 좋습니다. 더 알고싶으시면 본문을 클릭해주세요.

뇌혈관질환과 허혈성심장질환

우리나라 사망원인 2위 뇌혈관질환과 3위 허혈성심장질환은 심장과 뇌에 혈액을 제공하는 혈관이 막히거나 터져서 생기는 질환입니다. 좀 더 구체적인 사항은 본문을 참고하시기 바랍니다.

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