척추관협착증 증상과 척추관협착증 치료방법

척추관협착증 증상과 척추관협착증 치료방법

척추 중앙부에 위치한 척추관과 신경근관 아니면 추간공이 좁아지면서 허리의 통증을 유발하거나 다리에 여러가지 신경증세를 일으키는 질환입니다. 척추관 협착증은 요추부에서 가장 많이 이루어지고 있으며, 발생과정에서 따라서 요추 척추관 협착증, 경추 척추관 협착증, 흉추 척추관 협착증이라고 명칭 하기도 합니다. 원인은 여러가지 원인을 갖고 있었는데 크게는 선천적원인과, 후천적 원인으로 나눠서 볼 수 있습니다. 선천적으로 요추관 등이 좁게 태어난 경우입니다.

수술적 치료

요추의 경우에는 척추관 구성성분인 두꺼운 황색인대, 후관절 돌기 내측, 추간판 등을 충분히 절제하여 감압시켜 줍니다. 신경근병증 증상이 있을 때에는 추간공 확장술을 충분히 하여 신경근이 눌리지 않도록 합니다. 절제술 후 척추 불안정이 염려되는 경우에는 추체 간 아니면 후측방 골 유합술을 시행하고, 여러 가지 금속 내 고정 장치를 이용하여 척추의 안정도를 높여줍니다, 이런 금속 내고정 장치는 변형을 교정만이 아니라 골 유합률을 높이고 조기 보행을 할 수 있도록 하는 등의 장점도 있습니다.

경추의 경우에는 13개 부위 이하라면 전방접근법으로 변성된 추간판과 가시처럼 튀어나온 뼈모양을 제거하여 감압시킨 후 이식골을 삽입하여 골 유합술을 시행합니다. 요추와 동일하게 척추 내 고정 금속기구를 같이 시행할 수도 있습니다. 만약 3개 이상의 부위에서 발생했을 경우에는 후방접근법으로 후궁절제술을 시행하거나 척추 후궁성형술을 시행해야 됩니다.

척추관 협착증 진단방법 혹은 검사방법

척추관 협착증이 의심된다면 방사선학적 검사 상 확진해야 합니다. 단순 방사선 검사 상 척추의 몸체가 아랫부분보다. 앞으로 밀려나간 척추 전방전위증인지 확인합니다. 척추 전산화 단층촬영, 자기 공명영상, 척수 조영술 등을 통해 척추관의 좁아진 정도를 확인합니다. 척추 전산화 단층촬영CT 척추관 옆에 위치하는 외측 함요의 협착 여부를 확인합니다. 척수 조영술 척수 경막강이 전체적 혹은 부분적으로 좁아지거나 조영제가 막힌 것을 확인할 수 있습니다.

자기 공명영상MRI 압박된 부분이 더욱 자세하게 확인할 수 있습니다.

척추관 협착증 진단 및 치료방법

의사는 보통 척추협착증을 진단하기 위해 병력, 신체검사 및 화상연구의 조합을 사용합니다. 이미징 연구에는 X선, 자기공명영상MRI, 컴퓨터단층촬영CT 스캔 및 경우에 따라서는 골수조영이 포함됩니다. 척추협착증의 치료법은 보수적인 접근부터 외과적 개입까지 다양합니다. 보편적인 치료법에는 다음이 있습니다 의약품 시판 진통제나 소염제, 만성 통증 항우울제 아니면 항경련제를 사용할 수 있습니다. 물리치료 물리치료사는 유연성, 안전성 및 강도를 유지 아니면 개선하기 위한 운동을 가르칠 수 있습니다.

스테로이드 주사 코르티코스테로이드를 주사하면 염증을 자제하고 통증을 완화할 수 있습니다. ④ 감압처치: 바늘과 같은 기구를 사용하여 척추 뒷부분의 두꺼워진 인대 일부를 제거하고 척수관강을 증가시킵니다.

요추 협착증 치료

요추 협착증의 치료는 일반적으로 통증을 줄이고 기능을 향상시키는 데 이롭게 하는 일정 기간의 휴식과 물리치료로 시작됩니다. 대부분의 인원은 이같이 유형의 치료를 받은 후 몇 주 아니면 몇 달 후에 직장으로 복귀할 수 있습니다. 이같이 치료법으로 완치되지 않으면 수술을 고려할 수 있습니다.

요추 협착증에 대한 수술은 일반적으로 척추관을 확장하고 신경에 가해지는 압력을 완화하기 위해 하나 이상의 척추의 일부를 제거하여 수행됩니다.

수술에는 등이나 복부에 작은 절개를 하는 것이 포함되며 이같이 절개는 일반적으로 허리, 복부 아니면 둘 다에 이루어집니다.

척추관 협착증 예방방법

척추관 협착증은 퇴행성 질환입니다. 바른 자세를 취하고 근육강화 운동 및 스트레칭을 지속적으로 실시하는 것이 가장 중요합니다. 항상 바른 자세를 유지하면서 갑자기 허리를 비틀거나 구부리는 동작은 가급적 하지 않는 것이 좋습니다. 굽이 높거나 따분한 신발이 아닌 생활하기 편한 신발을 활용하는 것이 좋습니다. 특히, 과도하게 비만 및 운동 부족은 역시 척추에 무리를 가게 하거나 척추 주변 근육을 약화시켜 퇴행성 변화의 촉진을 가져올 수 있습니다.

자주 묻는 질문