뇌졸중뇌경색뇌출혈 원인과 치료방법

뇌졸중뇌경색뇌출혈 원인과 치료방법

경동맥 협착에 관하여 내막절제수술을 시행할 때 혈전을 충분히 제거하지 않으면 뇌경색을 유발할 가능성이 있습니다. 특히 션트를 사용할 경우 션트 삽입 과정에서 혈관이 손상되거나 션트 삽입으로 인한 내막 박리, 공기나 혈전으로 인한 색전증 등이 발생할 가능성이 있습니다. 아래 사례는 경동맥 협착 진단에 따라 경동맥 내막 절제수술을 한 뒤 급성 뇌경색과 망막 동맥 폐색이 발생한 사안입니다. 환자는 급성 심근경색으로 과거 스캠핑 텐트 삽입술, 관상동맥 우회수술을 받은 뒤 대학병원에서 주기적으로 진료를 받아왔다.

그러던 중 뇌경색으로 왼쪽 팔 마비증상이 있자 G 병원 응급실에 내원했다가 증세가 호전되자 퇴원했다.

뇌경색의 진단과 치료

뇌경색은 시간이 중요합니다. 빨리 병원으로 와야 선택할 수 있는 치료의 범위도 넓어지고 더 좋은 예후도 기대할 수 있습니다. 병원에서는 CT, MRI, 혈관 조영술 등을 시행해서 경색의 여부와 정도, 위치를 확인하며 원인을 찾기 위해 초음파 등 다른 검사들도 시행할 수 있습니다. 증상이 나타난 지 얼마 되지 않은 초기의 혈전에는 혈전 용해제를 사용해서 혈액의 흐름을 되돌리는 치료를 시도할 수 있으며 항응고제를 주사와 먹는 약으로 사용하기도 합니다.

이 외에도 경동맥 내막 절제술, 혈관 성형술, 스캠핑 텐트 삽입술 등이 경우에 따라 시행되기도 하며 뇌경색의 급성기 치료가 잘 끝나더라도, 한 번 손상된 뇌세포는 거의 회복되지 않기 때문에 후유증으로 반신마비나 언어장애, 보행장애, 연하장애삼킴 장애 등이 남기도 합니다.

생활습관 개선

규칙적인 운동 규칙적인 운동은 혈압, 혈당, 콜레스테롤 수치를 조절하여 뇌혈관질환의 위험을 낮춥니다. 성인은 일주일에 150분 이상의 중간강도 운동이나 75분 이상의 고강도 운동을 하며 체중 관리를 해야 합니다. 건강한 식단 건강한 식단은 혈압, 혈당, 콜레스테롤 수치를 조절하여 뇌혈관질환의 위험을 낮춥니다. 건강한 식단은 과일, 채소, 통곡물, 저지방 단백질 등으로 구성되어야 합니다. 지방, 소금, 설탕은 적당히 섭취해야 합니다.

금연과 음주 제한 금연과 음주 제한은 혈압, 혈당, 콜레스테롤 수치를 높이고, 혈관을 손상시켜 뇌혈관질환의 위험을 높입니다. 금연과 음주 제한은 뇌혈관질환의 예방에 아주 중요합니다. 적절한 수면 적절한 수면은 혈압을 조절하고, 뇌혈관 기능을 개선하여 뇌혈관질환의 위험을 낮춥니다. 성인은 하루에 78시간 정도의 수면을 취하는 것이 좋습니다.

일반적인 원인

뇌혈관질환의 원인은 다양하지만, 주로 다음과 같은 요인들이 관련되어 있습니다. 개인적 특징 가족력과 유전적 요인 뇌혈관질환은 가족력과 유전적 요인에 영향을 받을 수 있습니다. 혈관질환 가족력 혈관질환 가족력이 있는 경우 뇌혈관질환의 발생 가능성이 높습니다. 혈관질환 가족력이 있는 경우 정기적인 건강검진과 예방조치가 중요합니다. 유전적 요인 일부 유전적 요인은 뇌혈관질환의 발생 가능성을 높일 수 있습니다.

예를 들어, 고혈압이나 당뇨와 연관된 유전자가 있는 경우 뇌혈관질환의 위험이 높아질 수 있습니다. 나이와 성별의 차이 나이와 성별에 따라 뇌혈관질환의 유병률과 예후가 다를 수 있습니다. 나이에 따른 뇌혈관질환 위험 증가 나이가 증가할수록 뇌혈관질환의 위험이 증가합니다. 이는 혈관의 노화와 혈관질환의 증가 때문입니다. 성별에 따른 뇌혈관질환 유병률 차이 남성은 여성보다. 뇌혈관질환의 유병률이 높습니다.

법원의 판단

이 사건에 관하여 법원은 G 병원의 과실을 일부 인정하고, 환자가 입은 손해를 배상하라고 판결했다. 다음은 법원의 판결 원인을 정리한 것입니다. 가. 수술 방법 선택의 과실 여부 의사는 환자의 상태, 자신의 지식과 체험 등에 따라 적절하다고 판단되는 진료 방법을 선택할 상당한 재량이 있습니다. 이 사건 수술 당시 환자의 내경동맥 협착도는 72였는데, 협착이 70 이상이면 경동맥 내막 절제술 적응증에 해당합니다.

법원은 환자의 연령, 성별, 과거 질환 등을 환자가 경동맥 내막 절제술의 금기증에 해당한다고 보이지 않으며, 수술을 선택한 것이 진료 방법 선택 있어 판단력 있는 범위를 벗어났다고 보이지 않는다라고 판단했습니다. 나. 수술 과정의 과실 여부 환자는 수술 이전까지 뇌경색 증상이 나타나지 않았고, 수술 직후 우측 대뇌반구와 대뇌기저에 급성 경색이 발생했는데 이는 혈전에 의해 뇌혈관이 막혀 발생한 뇌경색에 해당합니다.

자주 묻는 질문